Il mese scorso, la Blue Cross Blue Shield Association ha annunciato la sua National Health Equity Strategy come parte dei suoi sforzi in corso per migliorare la salute dell'America. Inoltre, la strategia è stata messa in atto come mezzo per affrontare la crisi della nazione nelle disparità sanitarie razziali. In risposta ai risultati di un recente Blue Cross Blue Shield, The Health of America Report®, sia BCBSA che Blue Cross Blue Shield si sono impegnati a ridurre le disparità razziali nella salute materna del 50% in cinque anni .
C'è un'urgente crisi sanitaria materna nel nostro paese, ha affermato Kim Keck, presidente e CEO di BCBSA. È inconcepibile che le donne di colore corrano un rischio maggiore di complicazioni del parto rispetto alle donne bianche. Dobbiamo affrontare le disparità sanitarie su tutta la linea per cambiare la traiettoria.
Morbilità materna grave:
Secondo il nuovo studio BCBSA misurato dal Misura della morbilità materna grave del CDCC (SMM), il tasso di complicanze del parto era più alto per le donne nelle comunità emarginate rispetto alle comunità bianche maggioritarie nel 2020, in particolare tra le comunità nere e ispaniche. Inoltre, lo studio ha concluso che le donne appartenenti a comunità prevalentemente nere e di età inferiore ai 35 anni avevano maggiori probabilità di subire gravi complicazioni del parto rispetto alle loro controparti provenienti da comunità a maggioranza bianca.
L'SMM è un'unità di misura di un esito atteso tra il concepimento e il parto che può comportare gravi conseguenze a breve o lungo termine per la salute generale della madre naturale. Il Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) classifica l'SMM in base a 21 varianti di indicatori e, senza trattamento o diagnosi, l'SMM può portare alla morte. All'interno delle comunità a maggioranza ispanica, il tasso di SMM è aumentato del 19% tra il 2018 e il 2020, diventando così la crescita maggiore dei tre gruppi studiati.
Crisi della salute materna nera:
La crisi della salute materna nera non è un segreto. Le donne di colore hanno da due a tre volte più probabilità di morire per complicazioni della gravidanza e del parto negli Stati Uniti rispetto alle donne bianche. Grazie alla recente ricerca - con il database delle richieste di parto tra le donne con copertura sanitaria commerciale BCBS su quelle specifiche complicanze e fattori di rischio - Blue Cross Blue Shield è stato in grado di identificare i principali indicatori e fattori di rischio SMM e quantificare le disparità.
A seguito di un sondaggio condotto da BCBSA, le donne nere e ispaniche hanno rivelato di avere paura di non ricevere le cure necessarie e hanno segnalato difficoltà nel completare le visite prenatali raccomandate a causa di conflitti di pianificazione e trasporto. Lo svantaggio cumulativo del razzismo e dello stress cronico per tutta la vita ha un impatto sul corpo e sta portando le donne nere in gravidanza con una salute non ottimale. Ciò quindi influisce sulla salute dei loro bambini, ha affermato la dott.ssa Rachel Hardeman, professoressa di salute ed equità razziale con Blue Cross.
Il dottor Hardeman, che è anche direttore fondatore del Center for Antiracism Research for Health Equity University of Minnesota, School of Public Health, ha continuato: Come illustrato dalla pandemia di Covid-19, tutte le politiche sono politiche sanitarie. Dobbiamo affrontare l'urgenza del momento e insistere affinché per la salute delle madri nere e per la salute delle donne in tutta la nazione, ci rivolgiamo ai sistemi sociali, economici, politici, legali, educativi e sanitari che alimentano le devastanti disparità di salute materna che viso.
Getty Images
Programmi per la massima esperienza di cura:
A sostegno della salute delle donne nere tra i risultati della ricerca e la conoscenza preliminare delle disparità sanitarie, le aziende BCBS hanno curato programmi e stanno avviando un focus nazionale sul miglioramento dell'assistenza alle madri in attesa. La ricerca suggerisce che lavorare con una doula può ridurre le gravi complicazioni tra le donne di colore durante il parto e un certo numero di aziende BCBS hanno iniziato a includere la copertura della doula nei piani dei propri membri, donando alle organizzazioni di doula che si concentrano sulle comunità emarginate e finanziando programmi di formazione per aumentare il numero di doula di colore .
Blue Cross e Blue Shield della Carolina del Nord hanno assistito al lancio della nazionale di March of Dimes of Breaking Through Bias nel programma di assistenza alla maternità in North Carolina . In risposta agli operatori sanitari che tentano di identificare e affrontare i propri pregiudizi impliciti, gli operatori di assistenza materna in tutta la Carolina del Nord sono gratuiti. Il curriculum del programma copre il razzismo strutturale negli Stati Uniti, le strategie per mitigare i pregiudizi nell'assistenza alla maternità e gli approcci per costruire una cultura dell'equità nei luoghi di lavoro e nelle comunità.
Inoltre, BCBS Mississippi sta collaborando con medici ostetrici/ginecologici per allenarsi nella gestione di condizioni croniche, come ipertensione e diabete , così le donne di tutte le razze ed etnie possono ricevere le cure necessarie in un unico posto e gli ostetrici/ginecologici sono più consapevoli dello sviluppo di fattori di rischio. Anche BCBS Mississippi sta facilitando formazione per gli ospedali di maternità che vogliono implementare pacchetti di sicurezza controllati a livello nazionale o pratiche basate sull'evidenza per rispondere alle emergenze del parto come l'eclampsia o l'emorragia per tutte le donne.
Le aziende BCBS riconoscono che non possono apportare questi cambiamenti da sole per proteggere le donne nere e dare loro le cure di cui hanno bisogno durante la gravidanza. Con l'assistenza di a comitato consultivo nazionale di illustri medici, esperti di salute pubblica e leader della comunità, BCBS si concentrerà su sforzi specifici per un futuro più diversificato ed equo.
La Blue Cross and Blue Shield Association è un'associazione nazionale di società Blue Cross e Blue Shield indipendenti, basate sulla comunità e gestite localmente che forniscono collettivamente copertura sanitaria per un americano su tre .
